vineri, 3 noiembrie 2017

A rămas gravidă, în timp ce era deja însărcinată. Povestea femeii care nu mai ştia pe al cui copil îl poartă în pântec


O femeie din California a purtat în pântec doi copii în acelaşi timp, concepuţi în perioade diferite şi aparţinând unor perechi diferite de părinţi. Vi se pare de domeniul fantasticului? Ei bine, povestea este cât se poate de reală!
Jessica Allen, în vârstă de 31 de ani, a acceptat în luna aprilie a anului 2016 să se supună procedurii de fertilizare în vitro, devenind mamă surogat pentru un cuplu de chinezi ce nu putea avea copii. Jessica a primit de la cei doi suma de 30.000 de dolari, California fiind printre puţinele state din SUA unde poţi fi plătită legal, pentru a deveni mamă surogat.
Nu mică i-a fost surprinderea femeii, când, în săptămâna a şasea de sarcină, în urma unei radiografii, Jessica a aflat că poartă în pântec gemeni. Drept urmare, agenţia care s-a ocupat de întreagă procedură s-a oferit să îi dea mamei încă 5000 de dolari, pentru al doilea copil.
În luna decembrie a anului trecut, Jessica a dat naştere unor copii frumoşi şi sănătoşi, înmânându-i cuplului de chinezi.
O lună mai târziu, însă, mama-surogat a primit fotografia celor doi copii, cu mesajul: „După cum vezi, ei nu sunt la fel! Îţi dai seama ce s-a întâmplat, nu?”
„Am văzut că unul era mai închis la culoare, decât celălalt. Era mai mult decât evident că cei doi nu sunt gemeni”, povesteşte Jessica.
Iar testele ADN au confirmat totul: unul dintre copii era al Jessicăi, iar celălalt al cuplului de chinezi.
„Nu pot descrie ce am simţit, când am aflat. Am fost uluită. Nu reuşeam să ne dăm seama cum s-a putut întâmpla totul”, a declarat Jessica.
Fenomenul se numeşte „suprasarcină” şi este foarte rar întâlnit. Atunci când o femeie este însărcinată, în mod normal corpul ei eliberează hormoni care stopează ovulaţia. În cazul Jessicăi, însă, corpul ei a continuat să ovuleze şi, la contactul sexual cu partenerul ei, oul a fost fertilizat. Întrucât fenomenul este atât de rar, oamenii de ştiinţă ştiu foarte puţine lucruri despre suprasarcină. 
Cum s-a terminat totul? După un proces complicat, Jessica şi partenerul ei au obţinut custodia copilului.
Într-un articol apărut în New York Post, Jessica a declarat că „mi-am închiriat pântecul, iar ei aproape mi-au furat copilul”. Cu toate acestea, a spus că nu regretă decizia de a accepta să fie mamă surogat, pentru că asta ar însemna să regrete că a devenit mamă. „Sper doar ca alte femei care iau în considerare decizia de a fi mame surogat să înveţe ceva din povestea mea”.


joi, 7 septembrie 2017

sindromul Asherman sau Sinechia uterina

Sinechia uterina sau sindromul Asherman reprezinta prezenta unor aderente intrauterine, bride sau zone mai largi in care peretii cavitatii uterine sunt „lipiti” unul de celalalt.

Pot fi unice sau multiple si pot fi localizate la nivelul colului (sinechie cervicala), la nivelul istmului uterin (sinechie istmica), la nivelul corpului (sinechie corporeala) sau coarnelor uterine (sinechie cornuala). Cavitatea uterina poate fi partial sau in totalitate ocupata de prezenta acestor aderente.

Semne clinice – Simptome

Majoritatea sinechiilor uterine sunt asimptomatice si sunt descoperite accidental cu ocazia unei  histeroscopii diagnostice sau a unei histerosalpingografii efectuate pentru investigarea unei infertilitati.
In cazurile mai rare in care prezinta simptome acestea sunt:
– Amenoreea sau oligomenoreea – absenta menstruatiei sau menstruatii reduse cantitativ – ce apar dupa un chiuretaj sau aspiratie uterina. Aceste simptome pot fi insotite de dureri pelvine ciclice explicate prin dificultatea de eliminare a sangelului menstrual din uter datorita aderentelor.
Infertilitate: – prezenta sinechiilor in cavitatea uterina impiedica ascensiunea spermatozoizilor si implantarea embrionului.
– Avorturi spontane repetate – datorita unei mucoase endometriale modificate care nu permite dezvoltarea embrionului.
– Patologie de placenta – in cazul in care sarcina evolueaza poate sa apara placenta praevia (localizata jos in apropierea colului) sau placenta accreta (placenta foarte aderenta).

Etiologie

Sinechiile uterine apar ca urmare a unui traumatism al mucoasei uterine ce afecteaza straturile bazale urmata de aparitia unei bride mucoase. Initial aceasta aderenta poate fi usor indepartata chiar in cadrul histeroscopiei diagnostice, cu timpul insa aceasta devine fibroasa uneori chiar musculara lipsind in aceasta zona tesutul normal endometrial.
Urmatoarele circumstante pot duce la aparitia sinechiei uterine:
  • Chiuretajul sau aspiratia unei sarcini oprite in evolutie sau pentru intreruperea voluntara a sarcinii, chiuretajul postpartum sau postabortum;
  • Retentia unei sarcini oprite in evolutie, retentie de placenta dupa nastere sau intrerupere de sarcina;
  • Histeroscopia operatorie pentru rezectia unui fibrom, polip, cura malformatiilor uterine, cale falsa in momentul dilatarii colului;
  • Miomectomie, conizatie;
  • Atrofia importanta a endometrului in menopauza;
  • Infectia uterine – endometrita, tuberculoza genital, infectia datorita unui sterilet;
  • Postradioterapie pelvina pentru cancer;
Anumiti factori favorizeaza aparitia sinechiei uterine ca urmare a unui traumatism al endometrului:
  • Uterul ramolit: in caz de sarcina avansata, retentie de fat mort sau in postpartum;
  • Aparitia unei infectii dupa un chiuretaj sau aspiratie uterine;
  • Prezenta unor traumatisme endometriale in oglinda ce favorizeaza aparitia unei “punti” fibroase intre aceste zone.

Diagnostic

Diagnosticul se pune in momentul in care acesta duce la modificari de ciclu menstrual sau in cadrul investigatiilor pentru infertilitate. Sinechia uterina nu este evidentiata de simplul examen ginecologic.
Ecografia – efectuata de prima intentie este nedureroasa si neinvaziva, poate ridica suspiciunea unei sinechii prin prezenta unei imagini ce sugereaza o brida uneori in asociere cu retentia de sange menstrual.
Histerosalpingografia – investigatie utilizata pentru verificare permeabilitatii tubare, releva prezenta unei sinechii prin evidentierea unor imagini intrauterine sub forma de brida sau a unei lacune la nivelul endometrului.
Histeroscopia diagnostica – este examenul de referinta ce stabileste diagnosticul prin vizualizarea directa a sinechiei, permitand localizarea precisa, calitatea endometrului restant si permeabilitatea orificiilor tubare.

Preventie

Cel mai bun tratament este preventia, evitarea traumatismelor asupra endometrului. In cazul in care asupra uterului au loc interventii chirurgical cu risc de formare a sinechiilor se recomanda efectuarea unei histeroscopii de control la aproximativ 1 luna dupa interventia initiala.
Este necesara reevalularea histeroscopica a endometrului in caz:
  • Interventie pentru cura sinechiilor se apreciaza refacerea endometrului si aparitia recidivelor;
  • Control dupa miomectomie;
  • Control dupa rezectia fibroamelor submucosae sau polipilor uterini prin histeroscopie;
  • Control dupa un chiuretaj uterin dificil sau complicat de o retentie de resturi;

 Tratament

Tratmentul este chirurgical si consta in sectionarea sinechiilor in cadrul histeroscopiei operatorii.
In cazurile dificile interventia se desfasoara sub control ecografic pentru a  evita perforatia uterina.
Sursa: drcucu.ro

vineri, 23 iunie 2017

Chlamydia thrachomatis

Chlamydiaza este o infectie bacteriana cauzata de Chlamydia thrachomatis cu manifestari in principal genito-urinare. Epidemiologic infectia cu Chlamydia thrachomatis este cea mai raspandita infectie cu transmitere sexuala (ITS) in randul adultilor tineri activi sexual.
O particularitate importanta a infectiei cu Chlamydia thrachomatis o reprezinta lipsa manifestarilor acesteia, atribuindu-i-se numele de infectie tacuta. 70% dintre femei si 40% dintre barbati nu prezinta niciun simptom. Fix aceasta caracteristica face infectia cu Chlamydia trachomatis una dintre cele mai periculoase, bacteria fiind agentul tacut ce cauzeaza infertilitate la ambele sexe. Datorita acestui efect cu implicatii psiho-sociale problema Chlamydiazei trebuie constientizata de populatia activa sexual. O detectare rapida duce la tratarea cu succes a infectiei si la evitarea complicatiilor.
Transmiterea infectiei cu Chlamydia thrachomatis
Infectia cu Chlamydia thrachomatis este o ITS ce poate fi contactata atat prin contact vaginal cat si rectal si oral iar in anumite cazuri si ocular (de obicei de nou-nascutii ce intra in contact cu secretiile vaginale ale mamei infectate in timpul nasterii pe cale naturala dezvoltand conjunctivita Chlamydiazica – Trahomul sau Pink-Eye).
Simptomele infectiei cu Chlamydia thrachomatis
In cazurile tragice se descopera odata cu punerea diagnosticului de infertilitate deoarece simptomele fie au lipsit fie au fost minime.
Daca apar simptome de Chlamydia thrachomatis de obicei se evidentiaza la 1-3 saptamani de la expunere cu:
– Secretie vaginala/uretrala anormala
– Senzatia de arsura la urinare (disurie)
Ulterior, simptome la femei:
– Durere in etajul inferior abdominal si/sau in zona lombo-sacrata
– Febra
– Greata
– Durere in timpul actului sexual (dispareunie)
– 
Sangerari intre menstruatii (spotting)
– Asociindu-se cu vaginite, cervicite, uretrite, endometrite, rectite.
Daca Chlamydia nu este diagnosticata la timp poate evolua cu salpingite la femei (determinand boala inflamatorie pelvina – BIP) si prostatite sau epididimite la barbati.
Chlamydia determina cu o probabilitate foarte mare aparitia unei sarcini extrauterine si ulterior infertilitate (la femei in contextul BIP si la barbati in contextul epididimitei).
La femeie gravida poate induce nasterea prematura iar daca bebelusul intra in contact cu secretiile vaginale infectate ii determina conjunctivita Chlamydiazica (Trahom) si pneumonia Chlamydiazica a nou-nascutului.
Rareori Chlamydia se poate manifesta cu adenite (inflamatia ganglionilor limfatici) si ulceratii genitale.
Diagnosticul infectiei cu Chlamydia thrachomatis
Diagnosticul de Chlamydia este facil si se face in Romania prin analiza urinii sau a secretiilor vaginale, uretrale, bucale, rectale si oculare, depinzand de caz. La microscop se evidentiaza bacteria Chlamydia trachomatis obligatoriu intracelulara prezentand corpi intracitoplasmatici caracteristici.
Tratament pentru Chlamydia
Infectia cu Chlamydia trachomatis, diagnosticata rapid, poate fi tratata foarte usor si eficient cu azitromicina sau doxicyclina (amoxicilina la femeile gravide pentru a anula efectul teratogen). Nu exista vaccin, iar re-evaluarea/retestarea este importanta pentru depistarea reinfectiei.
Populatia activa sexual ar trebui macar o data pe an sa isi faca analizele in scop screening pentru aceasta bacterie (gravidele in mod obligatoriu!).
Odata diagnosticata, tratamentul pentru Chlamydia thrachomatis este eficient si simplu insa presupune evident si tratarea partenerului pentru a preveni o reinfectie, evitand complicatiile nefaste ale Chlamydiazei.
Si nu uitati, ca orice ITS/BTS, Chlamydiaza se poate preveni prin utilizarea mijlocului de protectie deja bine cunoscut – prezervativul.
Sanatate!


vineri, 21 aprilie 2017

Diagnosticul genetic preimplantare (PGD)


Diagnosticul genetic preimplantare (PGD) este o procedura de testare, folosita pentru detectarea embrionilor nesanatosi (bolnavi) inainte de a fi transferati in uterul tau in timpul tratamentului FIV. Dezvoltat in anii 80, testul PGD este folosit pentru detectarea problemelor specifice ale genelor sau ale cromozomilor embrionului. In timpul stadiilor precoce de dezvoltare, celulele embrionului tau sunt analizate pentru detectarea anomaliilor genetice. Prin detectarea problemelor genetice inainte de implantare embrionii nesanatosi sau cu defecte pot fi eliminati, permitand implantarea numai a embrionilor sanatosi in cursul fertilizarii.
Diagnosticul genetic preimplantare este totusi o tehnica destul de noua in cadrul tratamentului pentru fertilitate. Ea este disponibila doar in marile clinici de fertilitate si este recomandata cuplurilor cu antecedente de boli genetice sau alte boli amenintatoare de viata. Multe cupluri sunt reticente in a da nastere unor copii de teama de a nu le transmite un defect genetic periculos. Bolile genetice pot avea adesea un impact mare asupra vietii unei persoane, cauzand probleme fizice si emotionale, de dezvoltare sau chiar moartea. PGD are intentia de a ajuta cuplurile sa previna transmiterea acestor boli genetice la copii lor.

In particular, cuplurile care fac teste PGD se inscriu intr-una dintre urmatoarele 3 categorii:
-persoane cu o singura gena defecta, ce prezinta adesea antecedente familiale de boli genetice
-persoane cu defecte cromozomiale
-persoane cu rearanjari cromozomiale care au avut multiple pierderi de sarcina.

Ce boli poate detecta PGD?

Cercetatorii pot evidentia acum cromozomii specifici pentru anumite boli, inclusiv:
cromozomul X: distrofie musculara Duchenne, Sindromul Cromozomului X fragil, Sindrom Turner
cromozomul Y: mieloleucemie acuta
cromozomul 13: Boala Wilson, cancer de san, cancer de ovar
cromozomul 15: Boala Tay-Sach, Sindrom Marfan
cromozomul 16: alfa talasemie, boala rinichiului polichistic
cromozomul 17: Boala Charcot-Marie-Tooth
cromozomul 18: cancer pancreatic, Boala Niemann-Pick
cromozomul 21: sindrom Down
cromozomul 22: leucemie mieloida cronica.

Avantaje

Exista un numar de avantaje ale folosirii PGD. Daca deja ai un copil cu o boala genetica, testele PGD pot preveni transmiterea defectului genetic la alti copii. Testele PGD pot ajuta la limitarea numarului de esecuri de implantare sau de avorturi spontane, deoarece previn folosirea unor embrioni bolnavi. Diagnosticul genetic preimplantare (PGD) poate, de asemenea, ajuta la limitarea sanselor de a avea gemeni sau sarcini multiple de grad mai mare.

Dezavantaje

Exista unele dezavantaje ale folosirii testelor PGD pentru conceperea unui copil. Testele PGD pot fi folosite doar in cadrul fertilizarii in vitro, care nu este asociata cu cea mai mare sansa de succes pentru toate cuplurile. Testele PGD sunt in conflict cu vederile religioase sau morale ale anumitor persoane. Deoarece unii embrioni vor fi distrusi, te poti simti inconfortabil la ideea de a folosi teste PGD pentru a concepe un copil.

Modul de efectuare a testelor

Tehnica diagnosticului genetic preimplantare (PGD) este o procedura destul de complexa, ce necesita un medic endocrinolog specializat in reproducere, cu o inalta calificare. Testele PGD pot fi efectuate doar cand cuplul alege sa foloseasca FIV. Testele PGD pot fi efectuate de obicei relativ repede, pentru a asigura implantarea la timp a embrionului sanatos.
Procedura de testare PGD implica un numar de pasi:
- vei lua un tratament cu medicamente pentru fertilizare, cum ar fi Clomid, pentru a induce ovulatia
- odata ce ai ovulat, o parte din ovulele tale vor fi extrase pentru fertilizare
- in laboratorul clinicii, ovulele tale vor fi fertilizate cu spermatozoizii partenerului
- dupa aproximativ 3 zile, sau odata ce embrionii tai s-au dezvoltat ajungand la stadiul de 6-12 celule, poate incepe testarea PGD
- se face un mic orificiu in membrana exterioara a embrionului tau si o celula va fi extrasa, aceasta nu va afecta dezvoltarea embrionului tau
- din nucleul celulei este extras ADN-ul; acesta va fi apoi analizat folosind o procedura denumita reactie de polimerizare in lant (PCR) pentru detectarea oricaror anomalii genetice
- orice embrion nesanatos va fi eliminat, in timp ce embrionii sanatosi ramasi vor fi implantati in uterul tau.

marți, 18 aprilie 2017

Mamele purtatoare: motive, riscuri, legislatie, complicatii

Mamele-surogat sunt femeile care devin însarcinate cu intentia de a da copilul unei alte mame dupa nastere. In general, acestea poarta copilul pentru un cuplu sau un parinte care nu poate concepe un copil – cunoscuti ca „parinti destinatari”. Ce sunt mamele-surogat? Mamele-surogat sunt femeile care devin insarcinate cu intentia de a da copilul unei alte mame dupa nastere. In general, acestea poarta copilul pentru un cuplu sau un parinte care nu poate concepe un copil – cunoscuti ca „parinti destinatari”. Exista doua forme ale surogatului. In surogatul traditional, se utilizeaza oul mamei surogat, ceea ce o face pe aceasta mama genetic. In surogatul gestational, oul sau ovulul este prelevat de la mama destinatara. Acesta este fertilizat in vitro (FIV) si apoi plasat in interiorul mamei surogat. Este surogatul legal? Acest lucru variaza de la tara la tara. Tari precum Franta, Germania, Italia, Spania, Portugalia si Bulgaria interzic toate formele de surogat. In tari cum ar fi Marea Britanie, Irlanda, Danemarca si Belgia, mamele-surogat sunt permise doar in cazul in care nu sunt platite, sau platite cu sume rezonabile. Plata unei taxe, cunoscuta sub numele de „surogat comercial” este interzisa. Mamele-surogat comerciale sunt, totusi, legale in unele state din SUA, si tari printre care, Rusia si Ucraina. Persoanele care doresc sa devina parinti pot calatorii in strainatate in cazul in care tara lor este pe lista celor care nu permite acest lucru, sau in cazul in care nu au reusit sa gaseasca o mama-surogat. Cu toate acestea, chiar si aici, legile pot varia. De exemplu, unele state australiene nu permit mamele surogat comerciale, in timp ce altele o fac. Unde putem gasi mame surogat? Expertii spun ca printre cele mai populare tari in acest sens, gasim SUA, Thailanda, Ucraina si Rusia. Mexic, Nepal, Polonia și Georgia sunt, de asemenea, printre tarile descrise ca avand posibilitati de aranjamente cu mame surogat. Costurile variaza semnificativ de la o tara la alta, si, de asemenea depind de numarul de cicluri FIV necesare, si de asigurarea de sanatate. O organizatie internationala non-profit a estimat costurile medii aproximative din diferite tari:
SUA – 100.000 $
• Thailanda – 52.000 $
• Ucraina – de la 24 000 până la 49.950 $
• Georgia – 49.950 $
• Mexic – 45.000 $
Exista cateva statistici privind numarul copiilor nascuti din mame surogat, desi multe state nu inregistreaza aceste cifre in mod oficial. Nicola Scott, un avocat in dreptul familiei din Marea Britanie, spune ca aproximativ 25% dintre clientii firmei sale pefera sa aleaga SUA, deoarece se simt mai in siguranta. „SUA are o foarte lunga istorie in acest sens. Unul dintre motive este faptul ca parintii cunosc cadrul legal stabilit in multe state, in special California, asa incat asociaza cunoasterea acestui lucru cu siguranta.” De ce devin femeile mame surogat? Sarah Wisniewski, Marea Britanie: Suntem constiente ca un an din viata noastra poate ajuta foarte mult viata altcuiva. Majoritatea celor ca mine avem proprii nostri copii, desi cunosc mame care sunt ele insele copii. Apreciem si suntem recunoscatoare ca avem proprii nostri copii – pentru multe dintre noi o sarcina este ceva ce se obtine foarte usor si pe care o putem face in timp ce ne vedem de viata noastra de zi cu zi.” „Cei care aleg alte destinatii o fac din pricina costurilor mult mai mici decat in SUA. In multe tari mamele-surogat nu sunt ilegale, dar nici sprijinite de existenta unui cadru legal, spune doamna Scott. De exemplu, Thailanda nu are reglementari clare in acest sens. Legislatia a fost elaborata pentru a reglementa surogatul dar autoritatile sustin ca mamele surogat trebuie sa fie rude de sange cu mamele destinatare. In mod similar, India are in vedere o legislatie care ar putea „limita masiv surogatul”, spune doamna Scott, si va „inchide usa pentru parintii singuri si cuplurile gay”. Care sunt complicatiile? Nu exista legi recunoscute pe plan international pentru mamele-surogat, asa incat un numar mare de parinti si copii sunt vulnerabili sau apatrizi. Aducerea unui copil surogat in tara de origine a parintilor poate dura mai multe luni, deoarece acestia nu pot fi recunoscuti in mod automat ca parinti legali. „In Thailanda, mama surogat este cea responsabila din punct de vedere legal pentru copil, in cazul in care acesta este lasat cu ea. In India, parintii destinatari sunt considerati responsabilii legali, iar in Marea Britanie, mama surogat este recunoscuta ca fiind mama legala. Acest lucru inseamna ca un copil surogat nascut in India, pentru parinti din Marea Britanie, se naste apatrid, si trebuie sa aplice pentru cetatenia britanica. In functie de statutul juridic al parintilor in tara lor de origine, lucrurile pot deveni, de asemenea, dificile in cazul in care cuplul se desparte”, sustine Paul Beaumont, profesor de drept international UE, adaugand: „Ne confruntam cu un avantaj nedrept intr-un litigiu legat de custodie. Tatal va avea mai multe drepturile parintesti, fiind cel care a furnizat sperma, in timp ce, cel mai adesea, ovulul a fost furnizat de catre un donator tert … asa ca mama nu poate fi considerata ca parinte al copilului.” Multi experti sustin ca ar fi necesar un acord international, similar cu cel al „Conventiei de la Haga” pentru ca normele sa fie identice in toate tarile. Cu toate acestea, acest lucru ar putea fi dificil, deoarece tarile au opinii diferite in ceea ce priveste surogatul. Exista riscuri pentru mamele surogat? Prof Beaumont sustine ca este, de asemenea, necesara o reglementare pentru a ne asigura ca mamele sunt compensate in mod adecvat, au parte de asistenta medicala corespunzatoare si, totodata, si-au dat consimtamantul in mod corespunzator. Aceeasi reglementare ar trebui sa certifice faptul ca viitorii parinti sunt considerati potriviti pentru a fi parinti de catre tara lor de origine.” Un risc potential in lipsa acestei reglementari ar fi acela ca, in cazul in care copilul se naste cu un defect, parintii ar putea abandona copilul, asa cum s-a intamplat in cazul Gammy. „Desi dovezile de exploatare sunt greu de obtinut, mamele surogat ar putea fi supuse abuzului, fiind fortate sa actioneze in calitate de mame surogat pentru profitori”, spune profesorul Beaumont. Experienta mea cu mamele-surogat: Richard Westoby, autor al „Our Journey”: Ghidul unui cuplu surogat in SUA Am ales sa mergem in SUA pentru ca partenerul meu este american, si pentru ca in multe dintre state exista un cadru legal care protejeaza surogatul, parintii destinatari si copilul. Toate partile implicate au avut reprezentant juridic – mama surogat a avut propriul ei avocat care a reprezentat-o atunci cand am negociat contractul. Am vorbit despre intreaga situatie – ceea ce ne asteapta in ceea ce priveste numarul de embrioni, cezariana, avort, totul a fost discutat pe fata, asa incat toata lumea a fost pe deplin informata. Este foarte important ca oamenii sa aiba o imagine de ansamblu de la bun inceput. Multe lucruri se pot face si pot decurge prost daca nu esti consiliat si ghidat in mod corect. Mamele surogat nu primesc o suma mare de bani. Cred ca aceste femei sunt fenomenale, trec prin acest proces deoarece vor sa ajute si alte cupluri sa-si imbogateasca viata cu un copil. Partenerul meu a fost in sala de nasteri atunci cand s-au nascut gemenii. A plans ca orice alt parinte care isi intalneste pentru prima data copiii. A fost de nedescris. Nimic nu se poate compara cu momentul in care copiii nostri deschid ochii pentru prima data. Este un sentiment incredibil. Mama noastra surogat este parte din viata noastra acum: ne scriem in mod regulat si ne viziteaza in Marea Britanie pentru a se vedea cu copiii.
Sursa: Desprecopii.com

luni, 6 martie 2017

Sanatate - Ginecologie


Infertilitatea este o boala care preocupa intreaga lume și din pacate, potrivit statisticilor, astazi, mai mult de 25% dintre cuplurile din intreaga lume se confrunta cu aceasta problema ce priveste atat cuplurile in varsta, cat si pe cele tinere. Infertilitatea este definita ca fiind incapacitatea de a concepe un copil pe cale naturala. Printre factorii de risc se numara unele obiceiuri nu tocmai sanatoase, malformatii congenitale, etc.
Dar, pentru fiecare problema exista și o solutie. Procedurile precum fertilizarea in vitro (FIV), donarea de ovule si maternitate surogat sunt singurele modalitati de rezolvare a problemei infertilitatii la nivel mondial.

Maternitatea surogat

Asa cum aminteam, problema mamelor surogat este una mondiala, însa foarte putine țări încearca sa o rezolve. Romania este una dintre acele tari unde maternitatea surogat este inca ilegala. Prin urmare, multi cetateni romani aleg sa mearga in tara vecina, Ucraina, pentru a apela la aceasta metoda. Ucraina este unul dintre putinele state ce sustin astfel de programe, ce sunt clar reglementate de lege. Maternitatea surogat este deja un fenomen raspandit In lume.
Potrivit statisticilor, aproximativ 4,5 milioane de cupluri se confrunta anual cu problema infertilitatii. Cauzele infertilitatii in cuplu pot fi multiple si diferite: probleme in ceea ce priveste mobilitatea si activitatea spermatozoizilor, tulburari de maturare si eliberare a ovocitelor, obstructia trompelor uterine (urmare a anexitelor, chlamidiei, endometriozei, avorturilor efectuate anterior), patologia uterului, incompatibilitati imunologice, etc.
Clinica de Medicina Reproductiva BioTexCom recomanda maternitatea surogat in cazul femeilor care nu pot concepe si purta in pantece un copil in mod natural. Ce presupune aceasta metoda? In laborator, ovulul se combina cu spermotozoidul (acesta poate fi, de asemenea, un ovul donat). In ziua a 5-a (aceasta este cea mai potrivita zi pentru transplantarea embrionului matur) este efectuat transferul: embrionul este implantat mamei surogat. Astfel, mama surogat poarta copilul in pantecul sau, dar din punct de vedere genetic, copilul este al parintilor biologici, ceea ce dovedeste si rezultatul testului ADN, care trebuie efectuat dupa nasterea copilului.
BioTexCom recomanda ca o astfel de metoda sa fie urmata doar In clinici controlate, legale, unde toate lucrurile coincid In conformitate cu reglementarile In vigoare. Este foarte important ca donatorii de ovocite sa fie atent selectati si sa li se faca examinarea medicala necesara (chiar inainte de a-i introduce In baza de date si de a Incepe programul). Mamele surogat trebuie supuse unui examen medical precum si psihologic care sa ateste faptul ca sunt pregatite sa participe la un astfel de program, dar si pentru a evita dificultatile ce pot aparea dupa nastere.

Cand treci de prima tinerete...

Donarea de ovule si maternitatea surogat sunt ideale pentru mamele trecute de prima tinerete, care isi doresc un copil dupa varsta de 40 de ani, iar conform statisticilor BioTexCom, aceste paciente sunt numeroase. Folosind ovule donate, femeile pot da nastere unui copil chiar si dupa 50-60 de ani. Procedura este urmatoarea: ovulele donatoare se combina cu spermatozoizii si dupa maturarea embrionului se implanteaza pacientei . În Romania, astfel de programe sunt interzise, si, desi exista o multime de anunturi In care femeile se ofera ca mame surogat, va sfatuim sa nu faceti asta, ci sa cereti parerea specialistilor. Urmand calea de mai sus, nimeni nu vă va putea asigura cu privire la sanatatea copilului.
In plus, nu veti sti nimic de starea de sanatate a acestei mame surogat, plus ca pot aparea foarte multe situatii neplacute precum santajul. Prin urmare, este important sa se apeleze numai la institutii medicale specializate In tratamentul infertilitatii si care lucreaza pe o baza legala. Alegeti clinica potrivita si bucurati-va de viata.

marți, 21 februarie 2017

OVOCITE DONATE – un copil natural doar pe jumătate.


     Este bine când indicatorii medicali permit utilizarea ovocitelor şi a spermei cuplului care işi doreşte un copil, singura dificultate vizând imposibilitatea femeii de a purta sarcina. În asemenea caz, sarcina va fi purtată de către o mamă surogat, însă sub aspect genetic copilul ce urmează să se nască va aparţine sută la sută cuplului. În situaţiile în care cuplurile care nu au capacitatea de a se reproduce optează pentru programe de reproducere umană asistată, ce implică donarea de ovocite sau material biologic seminal, aceste familii se ciocnesc frecvent cu trăiri emoţionale profunde. Ambilor parteneri le este foarte greu să accepte ideea că viitorul lor copil le va fi străin din punct de vedere genetic. Din acest motiv, înainte de a decide efectuarea acestei proceduri medicale partenerii au dubii: ”Voi putea oare să percep acest copil ca fiind al meu?”, “Oare imi va reuşi să fiu pentru el un părinte bun?”, “Se poate oare întîmpla ca instinctul matern/patern să protesteze împotriva acestui copil, odată ce el nu este natural?” ş.a.m.d
     Medicii specializaţi în reproducerea umană asistată care comunică zilnic cu pacienţi care s-au ciocnit cu o formă sau alta de infertilitate, constată: “Deseori pacienţii manifestă reacţii foarte negative şi chiar refuză să accepte utilizarea materialului biologic donat. Chiar dacă pentru aceste familii este unica posibilitate de a avea copii proprii, fie chiar “pe jumătate naturali”, aceşti oameni speră că vor reuşi şi încearcă, în repetate rânduri, să parcurgă programul de reproducere umană asistată cu utilizarea materialului biologic propriu”.
     Procedeul donării de spermă/ovocite are multiple aspecte şi deliberările pe marginea acestui subiect pot fi interminabile, în continure însă le vom puncta pe cele mai principale:
     Controlul emoţional. În situaţia în care medicul vă recomandă utilizarea materialului biologic donat nu vă bulversaţi, dar străduiţi-vă să analizaţi situaţia cu mult calm. Nu uitaţi, emoţiile sunt trecătoare, iar copilaşul va fi alături de dumneavoastră pe tot parcursul vieţii, anume dumneavoastră vă va spune “mamă” şi “tată”. Nu contează cum a fost conceput, copilul va fi visul împlinit al dumneavoastră, va fi scopul suprem al vieţii, fericirea şi moştenitorul familiei. Veţi fi alături de el chiar din primele lui ore de viaţă (chiar dacă îl va naşte o mamă purtătoare), anume dumneavostră o să-l creşteţi şi o să-l educaţi, anume dumneavostră veţi fi responsabili pentru viaţa şi siguranţa lui. Acest copil va fi al dumneavoastră! În afară de aceasta, specialiştii selectează, în funcţie de situaţie, acei donatori care sub aspect fizic seamănă mult cu clienţii: “Foarte multe cupluri care au utilizat material biologic donat pentru conceperea unui copil, după naşterea lui exclamau cu mândrie şi fericire în priviri că pruncul le seamănă leit!” – relatează medicul şef al clinicii.
     O problemă strict personală.  Nu este neapărat ca toţi din jur să afle cum a fost conceput şi cum a apărut pe lume copilaşul dumneavoastră multaşteptat.  Cu cât se vor cunoaşte mai puţin aceste detalii, cu atât viaţa dumneavoastră şi a copilului dumneavoastră va fi mai liniştită. Indiferent de faptul dacă sunteţi sau nu identici din punct de vedere genetic, acesta va fi copilul dumneavoastră! Şi chiar dacă aţi devenit părinte cu ajutorul unei mame surogat, chiar dacă aţi utilizat ovocite sau spermă donate, chiar dacă aţi adoptat acest copil, el oricum va fi copilul dumneavoastră şi veţi fi şi veţi simţi şi la nivel subconştient că sunteţi părinţii lui adevăraţi: “Unele cupluri chiar recurg la utilizarea burţii false, în cazul în care sarcina este purtată de către o mamă surogat, pentru a exclude tot felul de întrebări şi dubii din partea vecinilor şi a colegilor”, - comentează managerul în lucrul cu clienţii al clinicii de reproducere asistată.
     O abordare corectă. Experienţa demonstrează faptul că acele cupluri pe care viaţa i-a supus la încercări dure, acceptă mai uşor programul de donare a materialului biologic, sub aspectul moralităţii fiind deja pregătiţi că viitorul copil va fi doar pe jumătate natural din perspetivă genetică. Cînd o femeie este aptă de a purta de sine stătător o sarcină, ea nu-şi pune întrebarea al cui este copilul de sub inima ei. Însă în cazul în care sarcina este purtată de către o mamă surogat, iar copilul este conceput cu ajutorul ovocitelor donate, viitorii părinţi trebuie să manifeste chiar de la început o opinie corectă – chiar dacă procedura de concepere a copilului nu a fost una obişnuită, anume ei sunt părinţii naturali şi adevăraţi ai copilului. De asemenea, este recomandabil ca viitorii părinţi să urmeze nişte cursuri speciale, în vederea pregătirii lor pentru viitorul rol de părinte, precum şi să discute cu un psiholog cu experienţă care să-i ajute să depăşească disconfortul, teama şi nesiguranţa. Partenerii decid de comun acord asupra programului de reproducere umană asistată, prin urmare, sunt pregătiţi să accepte pentru sine modalitatea în care a fost conceput copilul lor. Ambii trebuie să fie în acord cu decizia proprie.
     Multor cupluri le este foarte dificil să decidă de a concepe un copil cu utilizarea materialului biologic donat. Gândul că nu va fi pentru pruncul ei o mamă genetică este foarte dureros pentru o femeie infertilă, care se confruntă cu multe temeri şi are foarte multe întrebări fără răspuns. În acelaşi timp, o femeie care a decis să doneze ovocite proprii unor oameni străini, la fel, trece printr-o luptă interioară profundă. Donatoarele de ovocite sunt nişte femei absolut speciale, nonconformiste, deoarece, după ce au dat naştere copiilor proprii, ele oferă şi altor femei posibilitatea de a deveni mame. Ele au o misiune dificilă, dar nobilă. Acestea sunt femei care dăruiesc viaţă. Vă îndemn să fiţi recunoscători pentru faptul că asemenea femei există şi să vă iubiţi copilaşii născuţi prin programe de reproducere umană asistată cu toată dăruirea şi sacrificiul de care sunteţi capabili ca părinţi.