marți, 31 ianuarie 2017

Reproducerea umană asistată


Acum patru ani scriam despre mame surogat și sentimentul de maternitate. Discuția pe care am avut-o la vremea aceea prin comentarii se referea la feminism și diferențe de clasă. După mai mult de trei ani, au început să apară comentarii despre aspectele practice ale procesului prin care poți avea un copil cu ajutorul unei mame surogat, la o clinică din Kiev (neîntâmplător, mamele surogat provin mai ales din țări sărace). Cei care vor să aibă un copil al lor, nu înfiat, trec destul de ușor peste dezbaterea morală referitoare la închirierea unui uter.

Nu știu dacă este o reclamă mascată, dar unele persoane chiar par interesate de acest subiect, așa că am să rezum datele pe care le-am adunat din comentarii. E vorba de clinica Biotexcom, care are și traducători de limba română, din câte se pare. Deoarece nu am o experiență directă cu această clinică și nici nu cunosc persoane care să fi avut, vreau să spun din capul locului că nu recomand să deveniți clienții ei, ci doar enumăr niște informații. În primul rând, condițiile de eligibilitate sunt:

1) Cuplul trebuie să fie căsătorit - totuși, nu cred că pot beneficia de servicii și cuplurile căsătorite de homosexuali (din țările unde aceste căsătorii sunt posibile) - deci serviciul de maternitate surogat nu este oferit unei persoane singure sau unor parteneri domestici; 
2) Pentru ca un cuplu să se poată adresa unei mame surogat e necesar să existe confirmări de la medici că soția nu poate purta sarcina - este interzis prin legea ucrainiană ca astfel de proceduri să fie vândute unei doamne care pur și simplu nu dorește să poarte sarcina ca să nu-și piardă frumusețea corpului, iar femeile vor fi consultate și de medicii clinicii pentru a valida acest lucru;
3) Dacă e necesar să fie (și) ovule donate, e nevoie să se prezinte confirmări că respectiva doamna nu are ovule proprii; 
4) Chiar și femeile în vârstă, trecute de menopauză, se pot înscrie în acest program;
5) Este obligatoriu ca sperma sau / și ovulele să aparțină cuplului în cazul maternității surogat
6) Pe site există informații și fotografii cu donatoare de ovule și donatori de spermă, pentru ca doritorii să le studieze...materialul genetic
7) Dacă este nevoie exclusiv de donare de ovule / spermă, nu este o cerință ca femeia care le solicită să fie căsătorită, pentru că în acest caz nu se recurge la maternitatea surogat.

În certificatul de naștere din Ucraina sunt înscriși numai părinții care au avut un copil cu ajutorul maternității surogat și nu mama purtătoare, care nici măcar nu vede copilul; în România, aceasta apare în fața legii ca mama biologică, împreună cu tatăl copilului. Astfel, mama genetică ar trebui să-și înfieze copilul, dacă acesta se naște aici, fiind posibil ca mama surogat (româncă) să nu mai vrea să-l dea spre adopție. Acesta este avantajul clinicii ucrainiene, pe lângă distanța relativ mică de România. 

Vestea proastă, în afară de absența concediului și indemnizației de maternitate în urma unui contract de gestație, este că în prezent Ucraina trece printr-o gravă criză politică, care nu se știe când se va încheia, ceea ce ar putea amenința stabilitatea regiunii și nu numai. Dar să presupunem că acest fapt nu va afecta posibilitatea de a colabora cu această clinică în viitor. În acest caz, sunt bine de știut următoarele etape și costuri despre programul de maternitate surogat cu ovule proprii:
  • la prima vizita (care trebuie programată telefonic) are loc o consultație la medicul specialist și se semnează contractul;
  • analizele, printre care se face și spermograma, intră în costul contractului; 
  • costul unui program de mama surogat cu mai multe încercări este acum de 29.900 euro;
  • în costul programului nu sunt incluse cheltuielile de transport până la Kiev;
  • alimentația, cazarea și serviciile medicale (de exemplu, stimulare hormonală pentru prelevarea ovulelor) sunt suportate de clinică;
  • la a doua vizită la clinică are loc pick-up-ul, adică prelevarea ovulelor și a spermei;
  • aspirația ovulelor se face sub anestezie și în aceeași zi se efectuează fecundarea in vitro;
  • transferul embrionului în uterul mamei purtătoare are loc în ziua a cincea;
  • se așteaptă două săptămâni după embriotransfer pentru aflarea rezultatului analizei (Beta HCG) care confirmă prezența sarcinii;
  • achitarea contractului se face în cinci tranșe.
Donatorii vor fi evident absolviți de orice responsabilitate de creștere a copilului, cum ar fi pensia alimentară. 

Observăm că, dacă în cazul bărbaților avem două situații de paternitate și anume biologică (tați tradiționali / donatori de spermă) sau adoptivă, în cazul femeilor există patru tipuri de maternitate: mama care naște un copil cu propriile ovule, mama genetică - inclusiv donatoarea de ovule, mama adoptivă și mama care naște un copil cu ovulele altei femei - pentru bani sau pentru a ajuta pe cineva, respectiv pentru că își dorește un copil, poate ține sarcina, dar nu are ovule proprii. Rezultă multe combinații de părinți și familii în lumea de azi.

Ca să recapitulăm, iată la ce tehnici de reproducere umană asistată poate recurge o femeie, din ce am înțeles eu:

Poate menține o sarcină și are ovule proprii
Nu poate ține o sarcină, dar are ovule proprii
Poate ține o sarcină, dar nu are ovule proprii
Nu poate ține o sarcină și nici nu are ovule proprii
Necăsătorită
Donare spermă
-
Donare spermă și ovule
-
Căsătorită cu un soț infertil
Donare spermă
Donare spermă și mamă surogat
Donare spermă și ovule 
-
Căsătorită cu un soț fertil
n/a
Mamă surogat
Donare ovule
Donare ovule și mamă surogat
Se înțelege ce pot face bărbații căsătoriți, indiferent dacă sunt sau nu fertili, dar bărbații necăsătoriți au mai puține opțiuni (cei infertili pot doar să adopte).


Costurile sunt ridicate pentru un cuplu și mai ales o femeie singură din România, deși la mama purtătoare ucrainiancă nu cred că ajunge o sumă foarte mare. O comentatoare care nu dispunea de acești bani avea o dilemă, și anume dacă să accepte propunerea soacrei ei de a fi mamă purtătoare a propriului nepot. Oricum, gândiți-vă mult înainte de a avea un copil, prin orice modalitate; poate ar fi bine să citiți așa ceva înainte. 

joi, 26 ianuarie 2017

Mama surogat si legislatia din Romania



In Romania, legislatia este inca incompleta privind mama surogat. Conform legii, un cuplu adult, casatorit sau care poate dovedi ca a petrecut impreuna mai mult de doi ani poate apela la o mama purtatoare prin intermediul unui contract notarial prin care aceasta declara ca va dona sau oferi copilul cuplului imediat dupa nastere.
In februarie 2012, senatorii au incercat sa legifereze acest aspect. Au facut un proiect de lege care sa reglementeze procedura si fertilizarea cu tert donator. Legea nu e insa pentru mamele care isi permit sa plateasca o femeie pentru a-i purta sarcina. Potrivit proiectului de lege, este exclus orice fel de beneficiu material pentru mama purtatoare. Daca mamapurtatoare solicita bani sau este prinsa ca a acceptat bani, ea va raspunde juridic. Proiectul mai stipuleaza ca varsta mamei purtatoare trebuie sa fie cuprinsa intre 18 si 40 de ani, iar cea a mamei beneficiar intre 18 si 47 de ani.
Cuplul poate deconta mamei purtatoare numai costurile medicale si asigura o compensatie materiala echivalenta cu cinci tichete de masa pe zi pentru perioada sarcinii si lauziei. In cazul donatorilor de material reproducator, legea prevede tot o compensatie de cinci tichete de masa. De asemenea, revocarea contractului de una dintre parti atrage raspundere materiala, cu exceptia unor cauze medicale.
Mai este prevazut ca mama purtatoare, care nu trebuie sa aiba nicio legatura genetica cu copilul, il va preda cuplului beneficiar in termen de 48 de ore de la nastere si are dreptul la concediu de sarcina. Conform proiectului, filiatia copilului se stabileste prin recunoastere sau hotarare judecatoreasca. Potrivit unei note de fundamentare a proiectului, in Romania este ”un vid legislativ” in acest domeniu, iar anual creste cu 20% numarul cuplurilor cu diagnostic de infertilitate, precum si al celor care apeleaza la tehnici de reproducere umana asistata medical.

sâmbătă, 21 ianuarie 2017

Când este momentul să renunțați la tratamentele de fertilitate și să apelelați la mama surogat?


Decizia de a renunta la tratamentele de fertilitate si la visul de a deveni părinti pe cale naturala este coplesitoare, iar din acest motiv, cuplurile au tendința de a amâna aceasta hotarâre cât mai mult. Vine însa un moment în care este timpul sa spuneți „stop”, să Va resemnați în fata infertilitații si imposibilității de a ramane însarcinata, oricat de dureros ar fi. Iata cateva semne sau motive care Va arata ca este momentul sa abandonați ideea de a concepe un copil și să luați în calcul alte opțiuni pentru a deveni mamica, una dintre care este metoda de procreare cu ajutorul mamei surogat.
1. S-au epuizat toate resursele financiare disponibile
Unul dintre motivele care ar trebui să vă gândiți ca este timpul sa renunțați la ideea de a concepe copii pe cale naturala este situatia financiara precară. Tratamentele de fertilitate sunt destul de costisitoare. Daca pâna acum ați investit sume mari pe astfel de terapii fără rezultate, este momentul sa luati în considerare ideea de a renunța la aceste demersuri si să va gandiți la posibilitatea apelării la mama surogat.
2. Ați devenit obsedați de tratamentele de fertilitate
Viata ta si a partenerului se învartește în jurul tratamentelor de fertilitate. In momentul in care ajungeti sa „respirati” si sa va „hraniti” doar cu subiectul fertilitate, este timpul sa va autoanalizati si sa va dati seama ca toata situatia este coplesitoare si daunatoare sănătații emotionale a fiecaruia dintre voi. Obsesia de a face un copil pe cale naturala s-ar putea sa va coste mult pe plan emotional.
3. Starea voastră de sănătate s-a înrăutățit în urma tratamentelor
Pâna si organismul vostru ajunge la un punct în care  Va avertizează că ați ajuns la o limita și ca este timpul sa renunți la ideea de a mai concepe un copil. Exista riscul ca starea voastră medicala sa se deterioreze semnificativ din cauza multiplelor medicamente si terapii administrate intr-un interval destul de scurt. Hormonii si substanțele administrate  pot provoca dezechilibru în organismul și ar putea determina aparitia unor simptome greu de suportat si a unor complicații periculoase.
4. Relația de cuplu are de suferit
In momentul în care D-stra și partenerul vostru hotarâți sa va aventurati in mirajul tratamentelor de fertilitate, exista riscul ca relatia voastra de cuplu si viata sexuala să aiba de suferit. Multe cupluri care se confrunta cu probleme de fertilitate au tendința de a se invinovăți reciproc de faptul ca nu pot deveni parinți. In momentul în care tratamentele de fertilitate întervin în cuplu si in viata sexuala este timpul să cautati alte soluții pentru a deveni parinti, care nu vă distrug dragostea si pasiunea pe care v-ati straduit atât de mult sa le consolidati in timp.
5.  Medicul este rezervat în privința șanselor de reușita
Medicul care a participat la toate eforturile voastre de a deveni parinti si v-a ajutat să treceti prin mai multe tehnici de reproducere umana asistata cu scopul de a concepe un copil este cel care va poate evalua cel mai corect șansele de a deveni parinți. In momentul în care va explica riscurile sau complicatiile la care sunteți expusa daca mai continuați cu aceste tratamente, este timpul sa luați în calcul ideea de a renunta la aceste tratamente și apelați  la MAMA SUROGAT!

miercuri, 18 ianuarie 2017

Infertilitatea nu este o condamnare

Infertilitatea nu este o condamnare

Infertilitatea este o boala care preocupa intreaga lume si din pacate, potrivit statisticilor, astazi, mai mult de 25% dintre cuplurile din intreaga lume se confrunta cu aceasta problema ce priveste atat cuplurile in varsta, cat si pe cele tinere.
Infertilitatea este definita ca fiind incapacitatea de a concepe un copil pe cale naturala.
Potrivit statisticilor, aproximativ 4,5 milioane de cupluri se confrunta anual cu problema infertilitatii. Cauzele infertilitatii in cuplu pot fi multiple si diferite: probleme in ceea ce priveste mobilitatea si activitatea spermatozoizilor, tulburari de maturare si eliberare a ovulelor, obstructia trompelor uterine (urmare a anexitelor, chlamidiei, endometriozei, avorturilor efectuate anterior), patologia uterului, incompatibilitati imunologice, etc.
Dar pentru fiecare problema exista si o solutie. Procedurile, precum IUI (inseminarea intrauterina), ICSI, fertilizarea in vitro (FIV standard), FIV cu ovule donate  si  FIV cu TE cu mama surogat sunt singure modalitati de rezolvare a problemei infertilitatii la nivel mondial.
Metoda de procrearea cu ajutorul mamei surogat (purtatoare)
Problema metodei respective de procrearea artificiala este una mondiala, insa foarte putine tari incearca sa o rezolve. Romania este una dintre acele tari unde metoda de procrearea cu ajutorul mamei surogat nu este  reglementată de lege. Si, desi exista o multime de anunturi in care femeile ofera servicii de mama surogat contra cost, va sfatuim sa nu reacționați la astfel de oferte, ci sa cereti parerea specialistilor în acest domeniu. Urmand calea de mai sus, nimeni nu va va putea asigura nasterea unui copil sanatos si obinerea drepturilor parintesti asupra copilului. In plus, exista posibilitatea apararii unor situatii foarte neplacute, precum santajul. Prin urmare, multe cupluri romane aleg sa mearga in tarile unde aceste programe sunt absolut legale. Ucraina este unul dintre putinele state care reglementeaza  prin lege astfel de programe. Este important de apelat numai la institutii medicale specializate in tratarea infertilitatii si care sunt autorizate de Ministerul Sanatatii. Clinica BioTexCom ii avertizeaza pe toti cei care doresc sa apeleze la astfel de metoda  RUAM, ca inainte de demararea programului  ales, sa li se ofere un contract in care sunt descrise drepturile si obligatiile partilor participante (clinica, mama surogat si parintii biologici).
    Surogatul gestațional prin FIV este recomandat pentru:
  • femeile cu malformatii ale uterului, care prezinta riscul de a nu putea duce sarcina la termen;
  • femeile ale caror ovare produc ovule, dar care nu au uter (din cauza unei interventii chirurgicale sau pentru ca s-au nascut fara uter);
  • femeile care sufera de diabet, boli de inima sau de rinichi, carora o sarcina le-ar pune viata in pericol si care altfel au o perspectiva de viata lunga;
  • femeile care au avut avorturi repetate din cauze medicale.
Surogatul nu poate fi in niciun caz o optiune legata de motive sociale cum ar fi inconvenientele unei sarcini, frica de a duce o sarcina sau dorinta de a nu intrerupe cariera.
Ce presupune aceasta metoda?  In laborator ovule sunt fecundate cu spermotozoizii din proba de sperma al tatălui biologic (acestea pot fi, de asemenea, ovule donate). In ziua a 5-a, care reprezinta cea mai favorabila zi pentru implantarea embrionilor maturi este efectuat transferul embrionilor in cavitatea uterina a mamei surogat. Astfel, mama surogat poarta copilul in pantecul sau, dar din punct de vedere genetic, copilul este al parintilor biologici, ceea ce dovedeste si rezultatul testului ADN, care se efectueaza  dupa nasterea copilului.
Сlinica «BioTexCom»  recomanda, ca procedura  respectiva  sa fie urmata doar in clinicile RUAM autorizate de Ministerul Sanatatii si se fie efectuata in conformitate cu legislația in vigoare. Mamele surogat trebuie sa fie supuse unui examen atat medical, cat si psihologic care va atesta faptul ca sunt pregatite sa participe la un astfel de program, dar si pentru a evita dificultatile ce pot aparea dupa nasterea copilului.
Cand femeia trece de prima tinerete…
Procedurile FIV cu ovocite donate si programele de Surogat gestațional sunt ideale pentru femeile trecute de prima tinerete, care isi doresc un copil dupa varsta de 40 de ani. Folosind ovocite donate, femeile pot da nasterea unui copil chiar si dupa 50-60 de ani. Procedura este urmatoare: ovocite donate sunt fecundate cu spermatozoizii  partenerului/ sotului si dupa maturarea embrioni se implanteaza în cavitatea uterina a pacientei. In clinica noastra a fost inregistrat cazul unei femei de 66 de ani care a dat nastere  unor gemeni în urma procedurii de FIV cu ovocite donate (acum elvetianca se socoate cea mai  varstnica  mama din tara).
Cu toate acestea, dorim sa va informam, dragi femei, ca  metodele de reproducere umana asistata  nu va scutesc de responsabilitate. Starea sanatatii D-stre depinde de fiecare in parte. Prin urmare, alimentatia corecta, sportul, modul de viata  sanatos nu sunt anulate!
Alegeti o clinica potrivita si bucurati-va pe deplin de viata!